Γλαύκωμα και κληρονομικότητα είναι δύο έννοιες στενά συνδεδεμένες, καθώς η κληρονομική προδιάθεση αποτελεί έναν από τους σημαντικότερους παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση της νόσου. Το γλαύκωμα είναι μια νευροεκφυλιστική νόσος που σταδιακά φθείρει το οπτικό νεύρο του οφθαλμού με αποτέλεσμα την ολική τύφλωση στο τελικό του στάδιο.Η κληρονομικότητα παίζει σημαντικό ρόλο στα κριτήρια αξιολόγησης του αλλά υπάρχουν περιπτώσεις που οι μορφές του καθορίζονται από άλλα δευτεροπαθή αίτια όπως π.χ ο Σακχαρώδης διαβήτης,ο καταρράκτης,αγγειακές παθήσεις αμφ/δους,τραύματα,μετεγχειρητικές επιπλοκές κ.α.Στις παρακάτω περιπτώσεις θα παρουσιάσουμε περιστατικά του ιατρείου με διάφορες μορφές γλαυκώματος με αρνητικό οικογενειακό ιστορικό.
ΨΕΥΔΟΑΠΟΦΟΛΙΔΩΤΙΚΟ ΓΛΑΥΚΩΜΑ.Το σύνδρομο ψευδοαποφολίδωσης είναι μια πολυπαραγοντική διαταραχή που προκαλεί εναποθέσεις λευκών ινιδίων στα μάτια, τα αιμοφόρα αγγεία, το δέρμα, τη χοληδόχο κύστη, τους νεφρούς, τους πνεύμονες, την καρδιά και τις μήνιγγες. Όσον αφορά τα μάτια, αυτές οι εναποθέσεις προκαλούν προοδευτικό ελαστικό εκφυλισμό επί σειρά ετών που μπορούν να προκαλέσουν δευτεροπαθή διαταραχές με ποιο συχνή την αύξηση την ενδοφθάλμιας πιέσεως(ψευδοαποφολιδωτικό γλαύκωμα).Στη φωτογραφία παρατηρούμε εναποθέσεις ψευδοαποφολιδωτικού υλικού στο πρόσθιο περιφάκιο του φακού με μορφή δίσκου καθώς και ακτινοειδείς οδοντώσεις στην περιφέρεια.Η συχνότητα αυξάνεται σε ηλικίες ανω τον 50 ετών με τις γυναίκες να έχουν ένα ελαφρύ προβάδισμα σε σχέση με τους άντρες.Τα οφθαλμολογικά σημεία αυτής της διαταραχής παρατηρούνται κατά τον έλεγχο με μυδρίαση.
ΝΕΟΑΓΓΕΙΑΚΟ ΓΛΑΥΚΩΜΑ.Σε παθολογικές καταστάσεις του αμφιβληστροειδούς που προκαλούν ισχαιμία όπως οι αποφράξεις φλέβας αμφ/δους,ο σακχαρώδης διαβήτης κ.α μπορεί να παρατηρηθούν μικρά ή πιο διευρυμένα αγγεία ακτινοειδώς κατά μήκος της επιφάνειας της ίριδας όπως και στο κορικό χείλος(νεοαγγείωση).Η έγκαιρη και πρώιμη διάγνωση μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικά καλύτερη πρόγνωση των ασθενών αυτών.
ΦΑΚΟΜΟΡΦΙΚΟ ΓΛΑΥΚΩΜΑ.Ένας τύπος δευτερογενούς γλαυκώματος που οφείλεται σε εξοιδημένο καταρρακτικό φακό και προκαλεί αύξηση της ενδοφθάλμιας πιέσεως μέσω κορικού αποκλεισμού.Στην αριστερή εικόνα βλέπουμε ένα καταρρακτικό μάτι με φακομορφικό γλαύκωμα και στην δεξιά το άλλο μάτι με τοποθετημένο ενδοφακό(χειρουργηθέν καταρράκτης).Η διαφορά της απόστασης των δύο προβολών φωτός(κερατοειδή-ίριδας) είναι εμφανής.
